令和元年度 函館市医師会病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1 16 38 57 139 224 543 855 637 177
【集計方法】
2019年4月から2020年3月に退院した患者さんを対象にして
入院した時点の年齢を10歳間隔で集計した人数です。

【解説】
当院は地域医療支援病院として、函館市の医療連携の中心的役割を果たす
よう努めております。高齢化が進んでいるため、60歳以上の患者様が8割以上を
占めております。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
老年内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400801499X003 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし A-DROP スコア3 13 38.5 17.01 15.4 89.0
110310XX99XX0X 腎臓または尿路の感染症 手術:なし 定義副傷病:なし 10 30.4 12.58 30.0 84.9
0400801499X001 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし A-DROP スコア1 7 28.4 - - 86.3
0400801499X002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし A-DROP スコア2 7 27.0 - - 84.1
040081XX99X00X 誤嚥性肺炎 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 7 35.9 - - 82.3
呼吸器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400XX99XXXX 前庭機能障害 手術なし 15 1.9 5.01 0.0 73.7
060380XXXXX0XX ウイルス性腸炎 手術処置等2:なし 15 2.3 5.39 0.0 49.8
11012XXX99XX0X 上部尿路疾患 手術:なし 定義副傷病:なし 12 1.7 6.71 0.0 45.0
060130XX99000X 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術:なし 手術処置等1:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 6 1.8 - - 51.7
080080XXXXXXXX 痒疹、蕁麻疹 6 2.0 - - 64.8
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035XX99X60X 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術:なし 手術処置等2:6あり 定義副傷病:なし 36 4.4 4.4 0.0 65.9
060010XX99X40X 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術:なし 手術処置等2:4あり 定義副傷病:なし 19 10.6 9.34 0.0 70.8
060040XX99X60X 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術:なし 手術処置等2:6あり 定義副傷病:なし 19 5.4 4.36 0.0 70.4
060190XX99X0XX 虚血性腸炎 手術:なし 手術処置等2:なし 14 11.0 8.86 7.1 71.6
060335XX99X00X 胆嚢水腫、胆嚢炎等 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 14 15.4 10.65 7.1 74.6
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050XX02000X 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術:経皮的冠動脈形成術等 手術処置等1:なし、1,2あり 手術処置等2:なし 98 5.4 4.4 0.0 71.1
050050XX99100X 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術:なし 手術処置等1:1あり 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 73 3.0 3.01 1.4 71.3
050050XX99200X 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術:なし 手術処置等1:2あり 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 48 3.5 3.15 0.0 71.6
050130XX99000X 心不全 手術:なし 手術処置等1:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 45 20.8 17.71 4.4 85.6
050170XX03000X 閉塞性動脈疾患 手術:動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術処置等1:なし、1あり 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 38 6.6 5.34 0.0 78.7
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060035XX99X60X 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術:なし 手術処置等2:6あり 定義副傷病:なし 66 3.9 4.4 0.0 80.3
060160X001XXXX 鼠径ヘルニア(15歳以上) 手術:ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 46 7.0 4.85 0.0 69.3
060035XX99X00X 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 27 15.4 7.46 0.0 76.4
060040XX99X60X 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 手術:なし 手術処置等2:6あり 定義副傷病:なし 25 6.4 4.36 0.0 79.3
060335XX02000X 胆嚢水腫、胆嚢炎等 手術:腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術処置等1:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 24 10.4 7.13 0.0 61.4
リハビリ科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400801499X002 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし A-DROP スコア2 - - - - -
040070XXXXX0XX インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術処置等2:なし - - - - -
040081XX99X00X 誤嚥性肺炎 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし - - - - -
050130XX99020X 心不全 手術:なし 手術処置等1:なし 手術処置等2:2あり 定義副傷病:なし - - - - -
050210XX97000X 徐脈性不整脈 手術:あり 手術処置等1:なし、1,3あり 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし - - - - -
放射線科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060050XX97X00X 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 手術:その他の手術あり 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし - - - - -
100180XX991XXX 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術:なし 手術処置等1:あり - - - - -
100220XX99XXXX 原発性副甲状腺機能亢進症、副甲状腺腫瘍 手術:なし - - - - -
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010155XXXXX20X 運動ニューロン疾患等 手術処置等2:2あり 定義副傷病:なし 15 11.6 16.39 0.0 69.1
010160XX99X00X パーキンソン病 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 10 75.0 17.72 0.0 77.3
010060X0990200 脳梗塞(脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満) 手術:なし 手術処置等1:なし 手術処置等2:2あり 定義副傷病:なし 発症前Rankin Scale 3、4又は5 4 30.5 - - 78.5
010160XX99X10X パーキンソン病 手術:なし 手術処置等2:あり 定義副傷病:なし 4 75.5 - - 70.8
070560XX99X00X 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 4 22.5 - - 56.0
糖尿病代謝内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070XX99X000 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 85歳未満 126 14.5 10.84 0.0 64.2
100070XX99X100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術:なし 手術処置等2:1あり 定義副傷病:なし 85歳未満 119 17.0 13.72 0.8 62.0
100071XX99X100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術:なし 手術処置等2:1あり 定義副傷病:なし 85歳未満 11 15.6 14.1 0.0 67.5
100070XX99X101 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術:なし 手術処置等2:1あり 定義副傷病:なし 85歳以上 10 19.1 18.38 0.0 87.8
100070XX99X001 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 85歳以上 9 13.8 - - 86.7
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690XX99XX0X 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術:なし 定義副傷病:なし 22 52.7 19.4 13.6 84.1
160800XX01XXXX 股関節・大腿近位の骨折 手術:人工骨頭挿入術 肩、股等 7 49.4 - - 85.6
070343XX99X00X 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術:なし 手術処置等2:なし 定義副傷病:なし 4 7.3 - - 74.3
070350XX99X0XX 椎間板変性、ヘルニア 手術:なし 手術処置等2:なし 4 18.0 - - 52.3
070330XX99X0XX 脊椎感染(感染を含む。) 手術:なし 手術処置等2:なし 3 59.3 - - 72.7
外科肛門科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100XX01XX0X 小腸大腸の良性疾患 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術 副傷病なし 175 2.3 2.63 0.0 67.6
【集計方法】
入院中の転科については、最終診療科で計上
入院中に最病が変わった場合は、退院時に決定された病名で計上
同じ疾患で入退院を繰り返した場合は、退院ごとに件数を計上
10件未満については「-」で表示

【解説】
DPCコードとは「診断群分類」とも呼ばれ、入院期間中に医療資源を最も投入した病名(最病)と
手術などの治療内容によって決まる分類コードです。医療費の計算や統計に用いられています。
診療科別症例数は、それぞれの診療科がどのような疾患を多く診ているかが分かります。
また、当院の平均入院日数と全国平均の比較は、当院が効率的に診療を行っているか
どうかの一つの目安になります。

呼吸器科は救急を担当しています。
「めまい」や「胃腸炎」、「尿管結石」による腹痛で緊急受診される方が多くいらっしゃいます。

消化器科や外科は大腸癌や直腸癌の手術症例患者が多く、術後の化学療法を必要とする
患者様が多く(繰り返し)入院しています。

循環器科は狭心症や心筋梗塞の患者様で、カテーテルによる検査や治療が多く行われています。
また、下肢閉塞性動脈疾患のカテーテル治療も多く行われています。

糖尿病代謝内科は、非常に多くの糖尿病患者さんが入院しており、当院の特徴の一つでもあります。

大腸肛門科は、内視鏡による大腸ポリープの切除を行っています。

リハビリ科や脳神経内科は、DPC対象病棟以外に入院される患者さんが多いため
件数は少なくなっていますが、神経難病やリハビリを必要とする患者さんが
入院されています。

整形外科は
腰椎の圧迫骨折や四肢の骨折の患者さんが多く入院されています。

老年内科は
高齢者を中心に、急性期治療を脱した患者様の在宅や施設への復帰を目標に
診療しています。肺炎や尿路感染などの患者さんが多く入院しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - 12 - 31 1 7
大腸癌 11 43 85 78 21 130 1 7
乳癌 - - - 12 - 20 1 7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - - 16 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
【集計方法】
2019年4月から2020年3月の一般病棟を退院した患者のうち、医療資源を最も投入した病名
が5大癌の患者数です
(期間中に同じ患者さんが同じ癌で入退院を繰り返した場合は、回数分で計上)
医療資源を最も投入した病名が疑いの場合は計上していません
病期分類が「0」のものは計上していません
転移に対する治療の患者は計上していません

【解説】
病期分類は、数字が大きいほど癌が進行していることを表します。
大腸癌・直腸癌の患者数が最も多くなています。胃癌の患者数が2番目に多くなっています
当院では、消化器系癌や乳癌の手術治療、抗がん剤治療など行っています
また、肝癌に対してカテーテル治療や焼灼手術を行っています
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 59 24.6 82.1
重症 23 38.9 86.8
超重症 - - -
不明 - - -
【集計方法及び定義】
2019年4月から2020年3月のDPC病棟を退院した患者で
入院に契機となった病名が肺炎(J13~J18)の患者および
最も医療資源を投入した病名のICDコードが肺炎(J13~J18)の患者
7日以内の再入院については1入院として計算
肺炎で入退院を繰り返した場合は、退院ごとに件数を計上
10件未満は「-」で表示しています
重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム(A-DROPスコア)により
分類しており、以下の項目により判定しております。

 1.男性70歳以上、女性75歳以上
 2.BUN≧21 または脱水
 3.酸素飽和度≦90%
 4.肺炎に由来する意識障害
 5.収縮期血圧≦90mmHG

 補足1:BUNは血液検査で、腎機能や脱水症の診断などに用いられます
 補足2:酸素飽和度は血液中にどのくらい酸素が含まれているか示します。正常値は96~98%です。

 軽症:上記項目のいずれも満たさない
 中等等:上記項目の1~2項目に該当する
 重症:上記項目の3項目に該当する
 超重症:上記項目の4項目以上該当する
 不明:上記項目のうち1つでも不明があった場合

【解説】
中等等の症例数が最も多くなっています
重症度が上がるほど平均年齢が高く、在院日数が長くなっています
つまり、年齢が上がるほど重症化しやすいとも言えます
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 12 32.5 75.9 0.0
その他 11 15.1 79.0 0.0
【定義】
2019年4月1日から2020年3月31日までにDPC病棟退院した患者で
最も医療資源を投入した病名のICDコードが上記の患者数を計上
※疑いで入院した患者を含んでいます
※上記ICDコードで再入院した場合が入院ごとに件数を計上しています

【解説】
当院には脳疾患の診療科がないため、患者数は多くありません。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 29 10.0 21.7 0.0 66.7
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) 13 55.8 48.2 23.1 81.3
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 10 31.0 173.4 20.0 77.3
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
K533-2 内視鏡的食道・胃静脈瘤結紮術 - - - - -
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 106 5.5 6.1 1.9 73.9
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 49 6.3 6.6 4.1 78.7
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症に対するもの) 15 1.1 8.9 6.7 67.2
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞に対するもの) 14 1.1 15.6 0.0 68.9
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合) 12 4.4 20.0 16.7 86.3
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 36 3.4 4.7 0.0 67.8
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 34 10.4 6.5 0.0 63.2
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 33 18.4 27.2 0.0 75.4
K4631 甲状腺悪性腫瘍手術(切除) 16 5.8 7.6 0.0 61.9
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 13 3.8 6.6 0.0 76.8
外科肛門科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 138 1.2 2.1 0.0 68.2
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル以上) 42 1.5 2.4 0.0 66.5
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K046 骨折観血的手術(大腿) - - - - -
K0462 骨折観血的手術(前腕) - - - - -
K0461 骨折観血的手術(上腕) - - - - -
K0463 骨折観血的手術(膝蓋骨) - - - - -
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(下腿) - - - - -
【集計方法】
2019年4月から2020年3月でDPC病棟を退院した患者で手術を施行した件数
を診療科で集計。
(同一入院で異なる手術を行った場合は主たる手術のみで集計)
※輸血や軽微な手術は除外しています。
※術前日数、術後日数はともに手術日を含んでいません。

【解説】
外科は、腹腔鏡による手術が多くなっています。
また、甲状腺の手術が多く、当院の特徴の一つです。
消化器は、癌の化学療法のための手術が上位となっていますが、
内視鏡による消化管出血や胆道系の手術も行っています。
循環器は、冠動脈ステント留置術、下肢の血管拡張術を多く行っています。
整形外科は、骨折観血的手術を行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0.00
異なる 2 0.07
180010 敗血症 同一 6 0.22
異なる 0 0.00
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.04
異なる 0 0.00
180040 手術・処置等の合併症 同一 1 0.04
異なる 0 0.00
【集計方法】
最も医療資源を投入した病名と入院契機となった病名(DPC6桁レベル)が
同じ場合を「同一」としています。

【解説】
 手術・処置等の合併症では、
  人工透析シャント狭窄 1件
 があります。
更新履歴
2020/10/01
令和元年度分データ公開